Contoh Surat Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan

BERITA ACARA SERAH TERIMA PENYELESAIAN HASIL PEKERJAAN
Nomor : ....................... **)
Pada hari ini …………… Tanggal ……….. Bulan ………….. Tahun Dua Ribu Lima Belas bertempat di …................................………, telah dilaksanakan serah terima hasil pekerjaan .............................................. antara : I.    Nama      : .................................................. Jabatan  : Ketua Tim Pelaksana Kegiatan Gampong ..............          Kecamatan .............. Kota Banda Aceh Alamat    : Jalan ............................. Nomor …………. Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA II.   Nama      : .................................................. Jabatan  : Keuchik ................................ Kecamatan .............................                    Kota Banda Aceh Alamat    : Jalan ............................................ Nomor …………. Selanjunya disebut PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA menyatakan bahwa telah menyerahkan penyelesaian hasil pekerjaan ............................................... dalam keadaan baik kepada PIHAK KEDUA. PIHAK KEDUA telah menerima penyelesaian hasil pekerjaan........................... dalam keadaan baik dari PIHAK PERTAMA. Demikian Berita Acara ini dibuat rangkap 5 (lima) dua diantaranya bermaterai cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama untuk dipertanggungjawabkan sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.
	....................*), ..... .............. 201...
PIHAK KEDUA	PIHAK PERTAMA
DIREKTUR/PIMPINAN/PEMILIK	KETUA TIM PELAKSANA KEGIATAN ..............................
	GAMPONG .............................
……………………………	……………………………………
MENGETAHUI KEUCHIK GAMPONG ......................... ………………………………..

*) :     Diisi Nama Gampong

**):     Penomoran dokumen penatausahaan agar mengikuti aturan sebagai berikut:

Nomor dokumen seperti TBP, SPP, STS diformat dengan struktur 0000/AAA/00.00/0000, dengan penjelasan:

0000       =          4          digit nomor urut dokumen

AAA        =          3          Alpabhet nama dokumen

00.00      =          2          digit kode kecamatan dan 2 digit kode desa

0000       =          4          digit tahun anggaran berkenaan.

Contoh: 0001/TBP/01.04/2015 atau 0001/SPP/01.04/2015